Secondo il Report dell’Osservatorio, la spesa sociale di interesse sanitario nel 2017 ha sfiorato i 42 miliardi e 12 miliardi quella delle famiglie per la long-term care

L’analisi della spesa sociale di interesse sanitario è stata effettuata da GIMBE in base a:

• le tutele offerte dal Servizio Sanitario Nazionale (SSN) tramite i LEA
• le modalità con cui questi vengono erogati
• la spesa per la salute in Italia nelle sue tre componenti (sanitaria, sociale di interesse sanitario e fiscale)

Per la loro interpretazione è stato indispensabile tenere conto che il totale è influenzato da vari fattori: variabile livello di precisione e accuratezza, rischio di sovrapposizione degli importi provenienti da fonti differenti, alcuni valori basati su stime.

La spesa sociale di interesse sanitario nel 2017 ha sfiorato i € 42 miliardi, di cui quelli pubblici consistono quasi esclusivamente in erogazioni in denaro senza vincolo di destinazione, né sottoposti ad alcuna verifica sul ritorno in termini di salute.

Considerato che l’impatto complessivo della spesa delle famiglie per la long-term care supera i € 12 miliardi, per una gestione ottimale di cronicità, multimorbidità e invecchiamento della popolazione è indispensabile rivedere le modalità di finanziamento, organizzazione, erogazione e monitoraggio dell’assistenza socio-sanitaria con l’obiettivo di definire un fabbisogno socio-sanitario nazionale.

Le analisi effettuate da GIMBE hanno dimostrato che, se l’assistenza sanitaria è caratterizzata da un sistema di prestazioni prevalentemente in natura, la spesa sociale per la LTC (fatta eccezione per una piccola quota erogata in natura dai comuni) è per la maggior parte rappresentata da erogazioni in denaro senza vincolo di destinazione, né tantomeno sottoposte a verifica oggettiva, che sfuggono a qualsiasi meccanismo di governance pubblica. Di conseguenza, contrariamente alla spesa sanitaria, per la spesa sociale risulta impossibile stimare il ritorno in termini di salute delle risorse investite (value for money).

Considerato che uno dei punti del “Piano di Salvataggio del SSN”40 elaborato dalla Fondazione GIMBE è “Costruire un servizio socio-sanitario nazionale, perché i bisogni sociali condizionano la salute e il benessere delle persone” è fondamentale integrare la spesa sanitaria con quella sociale di interesse sanitario al fine di pervenire, nel medio termine, alla definizione di un fabbisogno socio-sanitario nazionale, perché, come recentemente ribadito dal report delle National Academies of Sciences, Engineering, and Medicine41“non può esistere assistenza sanitaria senza assistenza sociale”42.

Scarica il report La spesa sociale di interesse sanitario nel 2017